Приём и диагностика проводить первичный и повторные приёмы детей, в том числе на дому при наличии показаний; собирать жалобы и анамнез (в том числе перинатальный, семейный, неврологический), выяснять особенности развития ребёнка, динамику симптомов; оценивать неврологический статус с учётом возрастных нормативов: мышечный тонус, рефлексы, координацию, чувствительность, двигательные и речевые функции, когнитивные и эмоционально‑поведенческие особенности; выявлять неврологические синдромы (судорожный, гипертензионно‑гидроцефальный, астено‑невротический и др.) и определять топический диагноз; назначать дополнительные исследования (ЭЭГ, видео‑ЭЭГ‑мониторинг, МРТ, КТ, УЗИ головного мозга, допплерография сосудов головы и шеи и т.
п.) в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами помощи; интерпретировать результаты обследований, сопоставлять их с клинической картиной и возрастными нормами.
Лечение и тактика ведения разрабатывать план лечения и реабилитации в рамках утверждённых стандартов и клинических рекомендаций; назначать медикаментозную терапию с учётом возраста, веса и сопутствующих состояний ребёнка, контролировать её эффективность и безопасность; определять показания к немедикаментозным методам (ЛФК, массаж, физиотерапия, занятия с логопедом/дефектологом/нейропсихологом) и давать соответствующие рекомендации; вести пациентов с хроническими неврологическими состояниями (эпилепсия, церебральный паралич, головные боли, тики, расстройства сна и др.), корректировать терапию при изменении состояния; при острых состояниях (судороги, внезапные нарушения сознания, выраженная слабость и т.
п.) оказывать неотложную помощь до приезда бригады СМП либо организовывать экстренную госпитализацию.
Диспансерное наблюдение и профилактика вести учёт детей, состоящих на диспансерном учёте по неврологическому профилю, планировать периодичность осмотров и контрольных обследований; отслеживать динамику состояния, фиксировать изменения в неврологическом статусе и корректировать план наблюдения; своевременно выявлять прогрессирование заболевания или осложнения и менять тактику (в т.
ч.
готовить направление на госпитализацию, высокотехнологичную помощь или консультацию узкопрофильных специалистов); участвовать в профилактических осмотрах и диспансеризации детей, выявлять группы риска по развитию неврологических нарушений; проводить просветительскую работу с родителями по вопросам раннего выявления тревожных симптомов (задержка развития, регресс навыков, приступы, выраженные нарушения сна и поведения), а также по режиму дня, гигиене сна, снижению факторов риска.
Требования
Навыки работы с детьми.
Умение устанавливать контакт с ребёнком, проводить осмотр спокойно и без стресса, находить подход к тревожным и капризным детям.
Коммуникация с родителями.
Способность понятно объяснять диагноз, план лечения и рекомендации, работать с тревожностью и запросами родителей.
Работа с документацией.
Опыт ведения медицинской документации в электронном виде (ЕМИАС, МИС).
Знание нормативной базы.
Знание порядка оказания медицинской помощи по профилю неврология (приказ Минздрава России от 14.12.2012 № 1047н для детского профиля), стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций.
Личные качества.
Ответственность, стрессоустойчивость, эмпатия, готовность работать в команде, регулярное повышение квалификации.