Врач-эндоскопист

Обязанности

• Собирать и анализировать жалобы, анамнез жизни и заболевания пациента (или его законного представителя).
• Изучать данные других обследований: результаты осмотров профильных специалистов, лабораторные, лучевые и иные инструментальные исследования.
• Определять медицинские показания и противопоказания к эндоскопическому вмешательству, руководствуясь порядками оказания помощи, клиническими рекомендациями и стандартами.
• Если противопоказания есть обосновать их, оформить в медицинской документации мотивированный отказ и проинформировать лечащего врача.
• 2.
• Проведение исследований и вмешательств Выполнять эндоскопические процедуры.
• В диагностическом отделении фокус именно на диагностике, но иногда в рамках исследования врач может сразу провести малые лечебные манипуляции (например, взять биопсию, остановить небольшое кровотечение, удалить полип).
• Применять необходимые медицинские изделия (эндоскопы, дополнительные инструменты) в соответствии с установленными порядками и рекомендациями.
• Оценивать эффективность и безопасность используемых изделий в процессе и после вмешательства.
• Внимательно следить за состоянием пациента во время процедуры, чтобы вовремя заметить и купировать любые нежелательные реакции, побочные эффекты или осложнения.
• 3.
• Анализ результатов и документация Оценивать полученные при эндоскопии данные.
• Оформлять заключение по итогам исследования.
• Документ должен соответствовать действующим порядкам оказания помощи, опираться на клинические рекомендации и стандарты.
• Выявлять и анализировать случаи, когда заключение по эндоскопии расходится с результатами других исследований, клиническим или патолого-анатомическим диагнозом.
• Вести медицинскую документацию, в том числе в электронном виде.
• 4.
• Взаимодействие и экспертиза Консультировать других врачей-специалистов по вопросам проведения эндоскопических исследований.
• В том числе использовать для этого телемедицинские технологии.
• base.garant.ru +1 Участвовать в консилиумах, обсуждать сложные клинические случаи.
• 5.
• Организационные и контрольные функции Составлять план работы и отчёт о своей деятельности.
• medrabotnik.online +1 Участвовать в обеспечении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
• medrabotnik.online +1 При наличии в подчинении среднего медицинского персонала контролировать выполнение его сотрудниками должностных обязанностей.
• medrabotnik.online +1 6.
• Экстренная помощь Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме, если в ходе исследования возникла неотложная ситуация.

Требования

• Эндоскопическая анатомия и физиология.
• Понимать строение полых органов (ЖКТ, нижние дыхательные пути), особенности кровоснабжения, лимфооттока это база для безопасной работы.
• Патология.
• Знать клинические проявления, эндоскопические признаки (как выглядят язвы, полипы, опухоли, воспаления, варикозные вены) и уметь проводить дифференциальную диагностику.
• Методы исследований.
• Владеть разными видами эндоскопии: эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), колоноскопия, бронхоскопия, цистоскопия и другие.
• Лечебные манипуляции.
• Знать, как выполнять биопсию, полипэктомию, останавливать кровотечения (эндоскопический гемостаз), извлекать инородные тела, проводить лигирование.
• Оборудование и инструменты.
• Разбираться в типах эндоскопов (в том числе цифровых), дополнительных инструментах, понимать принципы их работы и правила безопасной эксплуатации.
• Показания и противопоказания.
• Уметь обосновывать, когда исследование нужно, а когда есть риски (например, при острых состояниях, тяжёлых сопутствующих заболеваниях).
• Нормативная база.
• Знать поряки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации, правила проведения эндоскопических исследований (в том числе актуальные приказы Минздрава, например № 206н).
• Подготовка пациентов и послеоперационное ведение.
• Понимать, как правильно подготовить человека к исследованию (диета, очистка кишечника), и знать, как вести пациента после процедуры.
• Асептика и антисептика.
• Строго соблюдать правила обработки эндоскопов и инструментов, чтобы исключить риск инфекций.
• Неотложная помощь.
• Быть готовым к экстренным ситуациям (анафилаксия, кровотечение, перфорация) и уметь оперативно купировать осложнения.
• Работа с данными.
• Уметь сопоставлять эндоскопическую картину с результатами других исследований (КТ, МРТ, лабораторные анализы).
• Документация.
• Правильно оформлять протоколы исследований, фиксировать все находки, давать чёткие рекомендации.
• Взаимодействие.
• Уметь консультировать коллег, участвовать в консилиумах, при необходимости использовать телемедицинские технологии.
• Основы медицинской этики и деонтологии

Квалификация

• Эндоскопия