Врач-хирург

Обязанности

• Приём и диагностика.
• Врач собирает жалобы и анамнез, проводит осмотр и физикальное обследование (пальпация, перкуссия, аускультация).
• На этом этапе он формулирует предварительный диагноз и составляет план обследований назначает лабораторные анализы или инструментальные исследования (УЗИ, рентген и т.п.), а затем интерпретирует результаты.
• Разработка и коррекция плана лечения.
• С учётом диагноза, возраста и особенностей пациента хирург разрабатывает индивидуальную тактику.
• Он назначает медикаментозную терапию, медицинские изделия, лечебное питание, а также немедикаментозные методы (физиотерапию, ЛФК).
• В процессе врач контролирует состояние пациента, оценивает эффективность и безопасность лечения и при необходимости корректирует схему.
• Малые оперативные вмешательства.
• В обязанности часто входит проведение амбулаторных операций, которые не требуют госпитализации: удаление доброкачественных новообразований, вскрытие абсцессов, удаление вросшего ногтя, лекарственные блокады при хронических болях.
• Направление на дальнейшее лечение.
• Если случай сложный и требует стационарного лечения, дневного стационара или консультации узкого специалиста, хирург обосновывает показания и оформляет направление.
• Неотложная помощь.
• Врач обязан оказывать экстренную медицинскую помощь при острых хирургических состояниях, в том числе в чрезвычайных ситуациях.
• Реабилитация и профилактика.
• Хирург может направлять пациентов на этапы медицинской реабилитации (например, после травм или операций) и участвовать в формировании рекомендаций по профилактике осложнений.
• Также в его задачи входит санитарно-просветительская работа с пациентами.
• Экспертиза и документация.
• Врач проводит экспертизу временной нетрудоспособности: оформляет листки нетрудоспособности.
• При необходимости он готовит документы для медико-социальной экспертизы.
• Кроме того, хирург ведёт медицинскую документацию (карты, листы назначений, протоколы манипуляций), анализирует медико-статистические данные и участвует в организации работы кабинета (в том числе контролирует действия среднего медперсонала).
• Особые случаи.
• При выявлении повреждений криминального характера (например, ножевых ранений) врач обязан уведомить правоохранительные органы.

Требования

• Проводить первичный приём: собирать жалобы, анамнез, выполнять физикальное обследование (пальпация, перкуссия, аускультация) и грамотно интерпретировать данные.
• Ставить предварительный диагноз, планировать обследования (лабораторные, инструментальные) и оценивать их результаты.
• Разрабатывать план лечения: подбирать терапию, немедикаментозные методы, контролировать эффективность и безопасность.
• Выполнять малые амбулаторные манипуляции (первичная обработка ран, вскрытие поверхностных гнойников, удаление доброкачественных образований, снятие швов, перевязки) если это входит в задачи поликлиники.
• Оказывать неотложную помощь при острых состояниях.
• Работать с документацией: заполнять карты, листы назначений, оформлять информированные согласия, вести отчётность.
• Знать клинические рекомендации, протоколы, порядки и стандарты оказания помощи, нормативные акты в сфере здравоохранения.
• Понимать, когда нужно направить пациента к узкому специалисту, в дневной стационар или на госпитализацию.
• Владеть основами экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы.
• Соблюдать принципы асептики и антисептики в условиях поликлиники, оценивать риски осложнений.
• Уметь выстраивать коммуникацию с пациентом: объяснять план лечения, давать понятные рекомендации.
• Быть готовым к профессиональному развитию: повышать квалификацию, участвовать в конференциях.

Квалификация

• Хирургия