Главный специалист-эксперт

Обязанности

• Главный специалист-эксперт в отдел организации обязательного медицинского страхования.
• Основные должностные обязанности: 1.
• Проведение проверок на соответствие объёма и качества предоставляемых населению медицинских услуг гарантиям территориальной программы обязательного медицинского страхования.
• 2.
• Участие в осуществлении контроля за деятельностью медицинских организаций путем организации контроля сведений реестров счетов условиям договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, территориальной программе обязательного медицинского страхования, способа оплаты медицинской помощи и тарифам на оплату медицинской помощи.
• 3.
• Участие в организации и проведении контроля за деятельностью страховых медицинских организаций путем организации контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам.
• 4.
• Ведение реестра проведенных территориальным фондом обязательного медицинского страхования медико-экономических экспертиз, экспертиз качества медицинской помощи.
• 5.
• Обработка персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах, сбор и обработка данных персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законодательством Российской федерации.
• 6.
• Участие в разработке и подготовке нормативных документов по обязательному медицинскому страхованию в части медико-экономических вопросов и защиты прав застрахованных.
• 7.
• Составление отчетов и анализ результатов отчетности по направлениям деятельности отдела.
• 8.
• Участие в разработке и подготовке нормативных документов по обязательному медицинскому страхованию в части медико-экономических вопросов и защиты прав застрахованных.
• 9.
• Иные должностные обязанности.

Требования

• Высшее профессиональное (экономическое) образование без предъявления требований к стажу работы

Квалификация

• Высшее профессиональное (экономическое) образование