Осуществление рассмотрения письменных жалоб застрахованных лиц с проведением экспертного контроля. - Организация экспертиз по письменным жалобам застрахованных в соответствии с Положением о Группе защиты прав застрахованных. - Проведение медико-экономических экспертиз по жалобам застрахованных лиц. - Взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам организации и проведения экспертиз, в т.ч. подготовка писем, ответов на претензии, протоколов разногласий. - Осуществление индивидуального информационного сопровождения застрахованных лиц при рассмотрении обращений граждан и подготовка ответов на письменные обращения застрахованных лиц или их представителей. - Получение и обобщение информации, предоставляемой медицинскими организациями по вопросам информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи в соответствии с утвержденным порядком информационного сопровождения застрахованных лиц. - Проведение мониторинга, подготовка сведений для врачей специалистов-экспертов для проведения анализа обоснованности и своевременности госпитализации, проведение необходимых видов экспертиз, в том числе: - информационное сопровождение застрахованных с подозрением на злокачественное новообразование (ЗНО) или установленным диагнозом ЗНО;
Требования
-Уверенный пользователь ПК: (MS Word, MS Office, MS Excel, MS Outlook, Power Point). Знание (готовность освоить) нормативных документов в сфере ОМС.