Обеспечивает надлежащий уровень обследования и лечения больных в соответствии с современными достижениями медицинской науки Несет юридическую ответственность за качество ведения истории болезни Обеспечивает грамотное, разборчивое заполнение истории болезни на поступившего больного, фиксируя сведения, полученные от больного и сопровождающих его лиц. Первичный осмотр больного, поступившего до 15-00 часов, проводится лечащим врачом в тот же день с оформлением записи в истории болезни и заполнения листа назначений В случае поступления тяжелобольного проводятся экстренные мероприятия по оказанию медицинской помощи с последующим наблюдением дежурного врача и медперсонала При ведении истории болезни врач обязан отражать динамику заболевания, обоснованность медикаментозного лечения, обоснованность пребывания в стационаре Следит за сроками пребывания в стационаре, с представлением длительно болеющих на комиссию ВКК для решения вопроса о продлении лечения
Требования
работа в медицинской информационной системе ведение историй болезни