Заместитель главного врача по клинико‑экспертной работе

Обязанности

• Организовать и вести внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности: разработать показатели, регламенты, графики аудитов, контролировать исполнение.
• Возглавить работу клинико‑экспертной комиссии (КЭК): планировать заседания, формировать повестку, контролировать оформление решений, отслеживать исполнение поручений.
• Контролировать проведение экспертизы временной нетрудоспособности: соблюдение порядка оформления листков нетрудоспособности, разбор сложных и спорных случаев, снижение количества нарушений.
• Обеспечить соответствие оказания помощи клиническим рекомендациям, порядкам и медико‑экономическим стандартам: проводить выборочные проверки медкарт, анализировать отклонения, инициировать корректирующие мероприятия.
• Анализировать показатели заболеваемости и временной нетрудоспособности, выявлять проблемные зоны, предлагать меры по снижению рисков и улучшению качества помощи.
• Организовать взаимодействие с внешними структурами: страховыми компаниями ОМС, территориальными фондами ОМС и соцстраха, Росздравнадзором; рассматривать претензии и иски, готовить обоснованные ответы и планы устранения нарушений.
• Работать с обращениями пациентов по вопросам качества и экспертизы: регистрировать, разбирать, принимать решения в пределах компетенции, формировать отчёты.
• Планировать и контролировать ведение медицинской и статистической документации по направлению КЭР, включая электронные медкарты и интеграцию с ЕГИСЗ.
• Организовывать обучение и повышение квалификации персонала по вопросам клинико‑экспертной работы, экспертизы нетрудоспособности и внутреннего контроля качества; проводить врачебные конференции и разборы ошибок.

Требования

• Образование: высшее медицинское (специалитет по Лечебное дело, Педиатрия, Медико‑профилактическое дело или Стоматология ).
• Послевузовская подготовка: интернатура и/или ординатура по клинической специальности.
• Дополнительное профобразование: ординатура или профессиональная переподготовка по специальности Организация здравоохранения и общественное здоровье .
• Аккредитация/сертификат: действующее свидетельство об аккредитации или сертификат по основной клинической специальности.
• Опыт: не менее 5 лет работы врачом‑специалистом или не менее 3 лет на руководящей должности в медорганизации.
• Знания и навыки: понимание нормативной базы в сфере здравоохранения (ФЗ Об основах охраны здоровья граждан, порядки, клинические рекомендации, правила экспертизы временной нетрудоспособности), опыт работы с врачебной комиссией и внутренним контролем качества, уверенное владение МИС и отчётностью.
• Дополнительно: прохождение обязательных медосмотров, отсутствие ограничений на занятие медицинской деятельностью.

Квалификация

• свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Неврология"