Врач-терапевт терапевтического отделения

Обязанности

• Приём и осмотр пациентов.
• Первичный осмотр вновь поступивших больных, ежедневные обходы, оценка тяжести состояния, динамика показателей (температура, АД, ЧСС, ЧДД, сатурация и т.
• д.).
• Сбор анамнеза и физикальное обследование.
• Выяснение жалоб, истории заболевания и жизни, аллергологического анамнеза, наследственности; проведение осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации.
• Постановка диагноза и дифференциальная диагностика.
• Формулирование предварительного и клинического диагноза по МКБ, проведение дифференциальной диагностики с учётом типичных и атипичных проявлений заболеваний.
• Назначение и интерпретация исследований.
• Определение объёма лабораторных (ОАК, биохимия, коагулограмма и др.) и инструментальных (ЭКГ, рентген, УЗИ, КТ и др.) исследований; оценка результатов, выявление отклонений, при необходимости назначение дополнительных методов.
• Разработка и коррекция плана лечения.
• Назначение медикаментозной терапии с учётом возраста, сопутствующих заболеваний, противопоказаний, возможных взаимодействий препаратов; подбор немедикаментозных методов (диета, физиотерапия, ЛФК и пр.); своевременная коррекция схемы при изменении состояния пациента.
• Оказание неотложной помощи.
• Распознавание жизнеугрожающих состояний (острый коронарный синдром, отёк лёгких, гипертонический криз, анафилаксия и др.) и проведение мероприятий в рамках своей компетенции до привлечения реанимационной бригады.
• Консультации и взаимодействие со смежными специалистами.
• Направление на консультации узких специалистов (кардиолог, невролог, гастроэнтеролог и др.), согласование тактики, участие в консилиумах.
• Оформление медицинской документации.
• Ведение истории болезни, дневниковых записей, этапных и выписных эпикризов, листков нетрудоспособности, направлений на МСЭ; заполнение форм учёта и отчётности, внесение данных в электронные медицинские системы.
• Организация госпитализации и выписки.
• Определение показаний для госпитализации, оформление необходимой документации; подготовка к выписке оценка эффективности лечения, формулирование рекомендаций по дальнейшему наблюдению и терапии, при необходимости направление в поликлинику или на долечивание.
• Диспансерное наблюдение и профилактика.
• Выявление факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, проведение профилактических мероприятий, санитарно‑просветительная работа с пациентами и их родственниками.

Требования

• Диплом.
• Аккредитация.

Квалификация

• Врач